آنوریسم مغزی یکی از بیماری هایی است که بعد از عمل به مراقبت های زیادی احتیاج دارد و همراهان بیمار باید تمامی این نکات را بشناسند تا در رعایت آن به بیمار کمک کنند. جراحی آنوریسم با هدف جلوگیری از پارگی یا ترمیم آسیب ناشی از پارگی آن انجام می‌شود. آنوریسم داخل جمجمه نوعی اختلال عروق مغزی است که در آن ضعف در دیواره شریان مغزی یا ورید موجب گشاد شدن موضعی در رگ ها خواهد شد. روند بهبودی بعد از جراحی آنوریسم مغزی شامل مراقبت های ویژه برای نظارت بر وضعیت بیمار جهت بازگشت تدریجی به فعالیت های روزمره و ارائه حمایت توانبخشی برای بازیابی کامل و پیشگیری از عوارض بعدی است. در این متن به بررسی مراقبت های بعد از جراحی آنوریسم و سوال های متداولی که اکثر بیماران در ذهن دارند جواب داده خواهد شد.
ارتباط با دکتر مسعود شیروانی: ۰۲۱۴۹۲۲۹۱۱۲ و ۰۲۱۴۹۲۲۹۰۰۰
مراقبت های بعد از عمل آنوریسم مغزی
مراقبت های بعد از عمل آنوریسم مغزی جهت بهبودی کامل بیمار و جلوگیری از عوارض احتمالی بسیار حائزاهمیت است. بعد از جراحی آنوریسم مغزی، لازم است بیمارتحت نظارت دقیق تیم جراحی قرار بگیرد. در موارد جراحی اندوواسکولار، بیمار یک شب در بیمارستان تحت مراقبت قرار می‌گیرد. در صورتی که جراحی باز انجام شده باشد یا آنوریسم بیمار پاره شده باشد، لازم است بیمار یک تا دو هفته در بیمارستان تحت نظر باشد تا از بروز مشکلاتی مانند خونریزی، سکته یا عفونت جلوگیری شود.
جهت کنترل درد و جلوگیری از عوارض جانبی ناشی از عمل آنوریسم، داروهایی مانند مسکن ها، ضد انعقادها و داروهای پیشگیری از وازواسپاسم تجویز می شود. بیمار بعد از ترخیص از بیمارستان باید فعالیت های فیزیکی خود را به مدت شش هفته محدود کند و از انجام فعالیت های شدید بدنی خودداری کند. ویزیت های منظم برای پیگیری وضعیت بیمار نیز در این مقطع زمانی ضروری به نظر می‌رسد. جراح متخصص ممکن است با استفاده از تصویربرداری های پیشرفته، وضعیت بیمار و محل جراحی را مورد بررسی قرار می‌دهد.
تعدادی از بیماران ممکن است به دلیل اثرات جراحی نیاز به دوره توانبخشی داشته باشند که شامل گذراندن جلسات فیزیوتراپی برای بهبود حرکت و کاردرمانی برای بازگرداندن عملکرد دست ها و همنطور جلسات گفتاردرمانی در صورت بروز مشکلات گفتاری است. رعایت دقیق توصیه های پزشکی و حضور در جلسات پیگیری نقش مهمی در بهبود کامل بیمار دارد. برای انجام این عمل، انتخاب بهترین جراح مغز و اعصاب در تهران را در نظر داشته باشید تا جراحی به خوبی پیش برود.
دوره نقاهت جراحی آنوریسم مغزی چند روز است؟
بیمارانی که تحت جراحی آنوریسم مغز باز قرار می‌گیرند، لازم است ۴ الی ۶ روز بعد از جراحی در بیمارستان بمانند. در صورت ایجاد مشکل ضروری است بیمار برای ۱ الی ۲ هفته در بیمارستان تحت نظر باشد.
بعد از جراحی آنوریسم مغزی چگونه باید استحمام کرد؟
لازم است حدود ۵ الی ۷ روز بعد از جراحی جای زخم با آب تماس نداشته باشد. در صورت لزوم استحمام بهتر است بیمار از پانسمان های ضد آب استفاده کند. بعد از گذشت ۱۰ الی ۱۴ روز پس از جراحی زخم توسط متخصص جراح بررسی می‌شود، اگر زخم از نظر پزشک خوب باشد بیمار اجازه دارد با احتیاط استحمام کند.
نکات مهم برای استحمام بعد از جراحی آنوریسم مغزی:
- حداقل 72 ساعت بعد از جراحی صبر کنید تا زخم ها کاملا خشک شوند.
- بهتر استاز شامپوی بچه برای شستشو استفاده کنید و به آرامی و بدون چنگ زدن سر را بشویید.
- لازم است به سرعت دوش بگیرید و از ماندن طولانی در حمام خودداری کنید.
- از همراهی یک فرد برای حفظ تعادل در حمام استفاده کنید.
- از استحمام در وان یا شنا کردن در استخر قبل از اجازه متخصص خودداری کنید.
بعد از جراحی آنوریسم مغزی از کی می‌توان رانندگی کرد؟
به طور کلی زمان دقیق شروع رانندگی پس از جراحی آنوریسم مغزی به عوامل مختلفی بستگی دارد مانند شرایط فردی و نظر پزشک متخصص. این زمان باید توسط متخصص تعیین شود و هیچ گاه نباید بدون مشورت با پزشک و اطمینان از آمادگی کامل، رانندگی را از سر گرفت. به طور کلی، حداقل ۶ ماه زمان لازم است تا فرد بتواند رانندگی ایمن را از سر بگیرد.
نکات مهم بهبود زخم بعد از عمل آنوریسم مغزی
رعایت نکات کلیدی بعد از جراحی به سرعت بهبودی زخم و جلوگیری از بروز عوارض جانبی کمک می‌کند. در این راستا، اقدامات زیر توصیه می شود:
- حفظ نوار چسب جراحی به مدت یک هفته و تا زمانی که به طور طبیعی از بین برود
- برای کاهش درد و تورم، بیمار باید هر بار به مدت 10 تا 20 دقیقه کیسه یخ یا کمپرس سرد را روی محل زخم قرار دهد.
- اگر خونریزی شدید یا طولانی‌مدت مشاهده شد، باید اقدام لازم انجام شود. بیمار باید به پشت دراز بکشد و به مدت 15 دقیقه فشار ملایمی بر روی ناحیه برش وارد کند.
- جای زخم باید تمیز و خشک نگه داشته شود.
- لازم است پانسمان زخم به طور منظم تعویض شود.
- بهتر است از دست زدن یا خاراندن زخم خودداری کنید.
- در صورت خیس شدن پانسمان، آن را تعویض کنید.
رابطه جنسی بعد از عمل آنوریسم مغزی
در صورتی که احتمال داده شود آنوریسم کاملا درمان نشده باشد ممکن است رابطه جنسی باعث پارگی آنوریسم و خونریزی شود. بهتر است تا حدود یک ماه بعد از جراحی بیمار رابطه جنسی نداشته باشد. در صورت تایید پزشک و بررسی وضعیت جسمانی بیمار می‌تواند رابطه جنسی داشته باشد.
رژیم غذایی بعد از آنوریسم مغزی
رژیم غذایی بعد از جراحی آنوریسم مغزی باید شامل غذاهای غنی از مواد مغذی، کم چرب و کم نمک باشد. نوشیدن مایعات برای حفظ هیدراتاسیون و کمک به دفع مواد زائد از بدن ضروری است. رعایت رژیم غذایی مدیترانه‌ای که سرشار از میوه، سبزیجات، غلات کامل، حبوبات، مغزدانه‌ها، روغن زیتون و ماهی است، می‌تواند برای مراقبت بعد از جراحی آنوریسم مغزی مفید باشد.
غذاهای پیشنهادی:
- انواع سبزیجات، به ویژه سبزیجات برگ‌دار تیره مانند اسفناج و کلم پیچ، که سرشار از ویتامین‌ها و امگا 3 هستند.
- میوه‌های تازه، به ویژه میوه‌هایی که سرشار از آنتی‌اکسیدان هستند
- نان، ماکارونی و برنج سبوس‌دار.
- انواع لوبیا، عدس و نخود.
- گردو و سایر مغزدانه‌ها که منبع خوبی از اسیدهای چرب امگا 3 هستند.
- ماهی‌های چرب مانند سالمون و ساردین که سرشار از امگا 3 هستند.
- شیر و ماست کم چرب.
غذاهای محدود:
- چربی‌های اشباع و ترانس می‌توانند برای سلامت قلب و عروق مضر باشند.
- مصرف زیاد نمک می‌تواند باعث افزایش فشار خون شود.
- غذاهای فرآوری شده که معمولا حاوی نمک، شکر و چربی زیاد هستند.
- مصرف الکل و تنباکو که می‌تواند به عروق خونی آسیب برساند و خطر سکته مغزی را افزایش دهد.
- نوشیدنی‌های گازدار